John Trent, sıradan bir sigorta müfettişi. Bir gün, ünlü korku yazarı Sutter Cane'in kayboluşuyla ilgili bir dosya eline geçer. Cane'in son kitabı Mutlak Korku'nun tek kopyası ortadadır ama yazar ortada yoktur. Trent, ipuçlarını takip eder ve Hobb'un Sonu adında gizemli bir kasabaya ulaşır. Kasaba, Cane'in romanlarından fırlamış gibidir.

Kasabadaki insanlar garip davranışlar sergiler. Trent, Cane'in kitaplarının sadece hikaye olmadığını fark eder. Okuyanlar değişir, şiddet dolu ve canavar gibi varlıklara dönüşürler. In the Mouth of Madness, Trent'in bu dehşetin içine çekilmesiyle devam eder. Gerçekle kurgu arasındaki sınır bulanıklaşır. İşler iyice karışır.